Meningokoki – czy w ogóle jest się czego bać?

By Łukasz Durajski • 9 czerwca 2017 • No Comments

Zacznijmy przede wszystkim od definicji i kilku pojęć.

Inwazyjna Choroba Meningokokowa (IChM) jest bardzo ciężką, zagrażającą życiu chorobą zakaźną.

Co ją wywołuje?

Bakterie Neisseria meningitidis w szczególności serotypy A, B, C, Y, W-135.

Czy należy się bać?

U większości chorych nie ma groźnych dla zdrowia powikłań. Popatrzmy jak to wygląda w liczbach.

Okres wylęgania wynosi 2 do 10dni. Śmiertelność aż 10-13% (czyli jedno na 10 dzieci umiera).

Jakie są objawy IChM?

W większości przypadków przebiega ona o dziwo bezobjawowo. Niestety u części pacjentów może dojść do rozwoju choroby i niekorzystnych powikłań, a w konsekwencji do śmierci.

Charakterystycznym objawem jest krwotoczna wysypka, najczęściej pojawiająca się w pierwszej kolejności na stopach. U niektórych pacjentów dochodzi do bakteryjnego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych czy sepsy.

Profilaktyka

Absolutnie najlepszym sposobem, aby uchronić własne dziecko przed tego typu powikłaniami powinniśmy szczepić.

Jakie mamy szczepionki na meningokoki?

C: Meningitec, NeisVac-C
A+C+W+Y: Nimenrix (od 6 t.ż.), Menveo (od 2 r.ż.)
B: Bexero

Czym zatem szczepić?

Jeżeli chodzi o meningokoki B to sytuacja jest jasna, bo mamy na rynku tylko jedną szczepionkę Bexero. Czy warto zdecydowanie tak, bo typ B to blisko 80% etiologii IChM.

Co z meningokokami C?

Tutaj mimo, że właściwie na rynku mamy duży wybór dla mnie sytuacja jest dosyć klarowna. Przede wszystkim skupiłbym się na szczepieniu A+C+W+Y, w ten sposób zabezpieczamy dziecko przed tymi meningokokami, które sa problemem w Polsce, ale jednocześnie mamy zabezpieczenie w momencie, gdybyśmy chcieli z dzieckiem podróżować. Jednocześnie ten typ szczepionki chroni nasze dzieci przed meningkokami, które importowane są do Europy przez imigrantów.

Zatem Nimenrix czy Menveo?

Menveo ma późną rejestrację, więc jeżeli chcemy zabezpieczyć dziecko od jak najwcześniejszego okresu musimy skorzystać ze szczepionki Nimenrix. Warto pamiętać, że Nimenrix możemy spokojnie podać razem z 6w1 oraz z pneumokokami (ale ze szczepionką Synflorix, zgodnie z ChPl nie możemy jej łączyć z Prevenar 13).